Corso di laurea in Infermieristica - Aosta

INFERMIERISTICA CLINICA GENERALE

GENERAL CLINICAL NURSING

Anno accademico 2016/2017

Sommario insegnamento

• Obiettivi formativi
• Risultati dell'apprendimento attesi
• Modalità di insegnamento
• Modalità di verifica dell'apprendimento
• Attività di supporto
• Programma
• Testi consigliati e bibliografia
• Moduli didattici
• Strumenti didattici

Obiettivi formativi

Al termine del corso lo studente deve essere in grado di identificare i principali problemi e i relativi interventi (di tipo tecnico, relazionale, educativo) per le seguenti aree: cura di sé, attività ed esercizio fisico, sicurezza e protezione, dolore, respirazione, sonno e riposo, eliminazione urinaria e fecale, nutrizione.

Acquisire nozioni di base sull'anatomia e fisiologia della cute normale.

Riconoscere l’aspetto clinico delle lesioni elementari primitive e secondarie della cute

Conoscere le manifestazioni cliniche e le modalità di trasmissione delle dermatosi ad eziologia batterica, micotica, virale e parassitaria ed essere in grado di attuare corrette modalità di trattamento e di prevenzione

Acquisire nozioni di base sugli eczemi, con particolare attenzione per la dermatite da contatto e per i suoi aspetti professionali

Riconoscere le principali manifestazioni cutanee delle reazioni avverse da farmaci

Acquisire nozioni di base sulla terapia delle malattie cutanee, con particolare attenzione all’aspetto delle medicazioni topiche

Conoscere i fattori di rischio ed i potenziali precursori dei tumori cutanei e collaborare all’educazione sanitaria della popolazione

Identificare le responsabilità dell'infermiere nella gestione della terapia farmacologica

Descrivere e riconoscere i siti di azione ed il metabolismo del farmaco nell’organismo

Conoscere le principali forme farmaceutiche e le modalità di conservazione,

Conoscere la variabilità della risposta ai farmaci

Conoscere il meccanismo di azione, effetti collaterali, modalità di somministrazione, interazioni e informazioni da dare al paziente per le seguenti classi di farmaci:

-          Farmaci attivi sul sistema nervoso autonomo simpatico e parasimpatico

-          Farmaci anti-infiammatori ed analgesici

-          Farmaci attivi sul sistema gastro-enterico (Antiulcera, Antiemetici, Lassativi, Antidiarroici)

-          Farmaci cardiovascolari

Risultati dell'apprendimento attesi

Conoscenza e comprensione

 I laureati di infermieristica devono dimostrare conoscenze e capacità di comprensione nei seguenti campi:  cura di sé, attività ed esercizio fisico, sicurezza e protezione, dolore, respirazione, sonno e riposo, eliminazione urinaria e fecale, nutrizione,  principali elementi nella gestione della terapia farmacologica.

Capacità di applicare conoscenza e comprensione

 I laureati di infermieristica devono dimostrare capacità di applicare conoscenze e di comprendere nei seguenti ambiti:

- integrare le conoscenze con  le abilità e le attitudini nell’assistenza al paziente nella cura di sè, nell'alimentazione e mobilizzazione, nel sonno, nell'eliminazione urinaria e intestinale per erogare una cura infermieristica sicura ed efficace;

- erogare un’assistenza infermieristica sicura, per sè e per l'assistito,   per aggiungere uno stato di compenso del paziente;

 Autonomia di giudizio

 I laureati di infermieristica devono dimostrare autonomia di giudizio attraverso le seguenti abilità:

- assumere decisioni assistenziali  in relazione all situazione clicica dell'utente;

- valutare criticamente gli esiti delle decisioni assistenziali assunte sulla base degli outcomes del paziente e degli standard assistenziali

- assumere decisioni attraverso un approccio scientifico di risoluzione dei problemi del paziente

Capacità di apprendimento

 I laureati di infermieristica devono sviluppare le seguenti capacità di autoapprendimento:

- sviluppare abilità di studio indipendente

- dimostrare la capacità di coltivare i dubbi e tollerare le incertezze derivanti dallo studio e dall'attività pratica ponendosi interrogativi adatti e pertinenti per risolverli

- dimostrare la capacità di ricercare con continuità le opportunità di autoapprendimento

- dimostrare capacità di autovalutazione delle proprie competenze e delineare i propri bisogni di sviluppo e apprendimento

- dimostrare capacità e autonomia nel cercare le informazioni necessarie per risolvere problemi o incertezze della pratica professionale

Abilità comunicative

I laureati di infermieristica devono sviluppare le seguenti abilità comunicative:

- utilizzare abilità di comunicazione appropriate con gli utenti  e con le loro famiglie  e/o con altri professionisti sanitari in forma appropriata verbale, non verbale e scritta

- utilizzare modalità di comunicazione appropriate nel team al fine di  favorire un clima di cooperazione 

Modalità di insegnamento

lezione frontale, analisi di casi, lavori di gruppo, esercitazioni  pratiche su manichino

Modalità di verifica dell'apprendimento

L'esame viene svolto in forma orale.  L’esame si ritiene superato se tutti i moduli sono risultati sufficienti. L’insufficienza in modulo determina la non idoneità. 

Attività di supporto

prove formative in itinere per verificare la compresnione degli argoment;  casi assistenziali sul ragionamento diagnostico; testimonianze di esperti, seminari a tema.

Programma

Infermieristica Clinica I

I contenuti comprendono la valutazione delle caratteristiche normali e patologiche, la pianificazione dell’assistenza e l’educazione/informazione per pazienti con:

• Problemi di Mobilità: tecniche di mobilizzazione ed ausili, sindrome da immobilizzazione
• Incapacità di cura di sé: igiene del corpo
• Problemi del cavo orale
• Ipertermia
• Problemi di sonno e riposo
• Lesioni da pressione e  ulcere vascolari
• Dolore acuto e cronico, scale di valutazione
• Problemi di funzione cardiovascolare: principali alterazioni di polso e pressione arteriosa

Anatomia e fisiologia della cute, le principali funzioni.

I processi di riparazione delle ferite

Lesioni elementari primitive e secondarie della cute

Flora cutanea normale e meccanismi di difesa contro le infezioni.

Cenni di terapia sistemica; gestione topica e sistemica del prurito

Prevenzione e tutela della salute dei lavoratori e dei pazienti

Infezioni correlate all’assistenza: normativa  e sistemi di prevenzione

 Infermieristica Clinica II

I contenuti comprendono la valutazione delle caratteristiche normali e patologiche, la pianificazione dell’assistenza, la prevenzione delle infezioni e l’educazione/informazione:

Respirazione.

-Dispnea, ostruzione bronchiale, tosse, ipossia etc.

-Raccolta dell’espettorato, i principali reperti e la loro interpretazione.

-Somministrazione di ossigeno e farmaci attraverso le vie respiratorie

L’aspirazione oro tracheale. Riabilitazione respiratoria 

-Cenni di assistenza durante i principali esami diagnostici-strumentali

Eliminazione urinaria.

- Oliguria, disuria, anuria, ritenzione, incontinenza.

- Preparazione agli esami diagnostici e raccolta dei campioni di urine

-Cateterismo vescicale a permanenza ed a intermittenza. 

Pre e postoperatorio.

Preparazione all’intervento, monitoraggio post-operatorio, prevenzione delle complicanze, cenni di cura della ferita e dei drenaggi

Eliminazione intestinale

-  Stipsi, diarrea, incontinenza fecale.

-   Esplorazione e stimolazione rettale, enteroclisma 

-   Preparazione agli esami diagnostici

-   Raccolta di campioni per indagini diagnostiche (sangue occulto, grassi fecali, caratteristiche delle feci).

Nutrizione.

I principi nutritivi

Obesità, sovrappeso, malnutrizione, nausea e vomito.

-Bilancio  idro elettrolitico, disidratazione e iperidratazione

-Principali esami di laboratorio

-Alimentazione alla persona con problemi di deglutizione,

-Nutrizione enterale (PEG cenni  -  SNG)

Terapia

-Ruolo e responsabilità nella gestione della terapia farmacologica

- La somministrazione della terapia enterale e parenterale 

- I principali esami di laboratorio

Prelievi ematici

-Prelievo venoso e capillare; cenni sul prelievo arterioso

Gestione CVP e CVC

Farmacologia

Farmacologia generale:

Cenni di Farmacodinamica: definizione di sito d’azione; interazione farmaco-recettore; agonisti, antagonisti.

Farmacocinetica: vie di somministrazione dei farmaci; destino del farmaco nell’organismo: fasi farmacocinetiche (assorbimento, distribuzione, metabolizzazione, escrezione); variabili farmacocinetiche.

Forme farmaceutiche e loro modalità di conservazione.

Detergenti e disinfettanti

Farmacologia speciale infermieristica 1:

Farmaci attivi sul sistema nervoso autonomo simpatico e parasimpatico 1

Farmaci anti-infiammatori ed analgesici: FANS, FAC, analgesici oppioidi

Farmaci attivi sul sistema gastro-enterico (Antiulcera, Antiemetici, Lassativi, Antidiarroici)

Farmaci cardiovascolari 1

Farmaci attivi sull’emopoiesi 1

Antimicrobici 1

Infermieristica : Saiani L, Brugnolli A. Trattato di Cure Infermieristiche. Edises 2010 - Calcoli e dosaggi farmacologici di Ledonne e Tolomeo, Casa Editrice Ambrosiana

 Per eventuali approfondimenti:
• Craven RF Hirnle CJ. Principi fondamentali dell’assistenza infermieristica. Casa Editrice Ambrosiana: Milano, 2007

Orario lezioni

Moduli didattici

• FARMACOLOGIA GENERALE (bio/14)
• Infermieristica clinica I (SME0029)
• INFERMIERISTICA CLINICA II (SME0029)

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