Corso di laurea in Infermieristica - Aosta

INFERMIERISTICA CLINICA GENERALE

Anno accademico 2012/2013

Sommario insegnamento

• Obiettivi formativi
• Programma
• Testi consigliati e bibliografia
• Note
• Moduli didattici
• Strumenti didattici

Obiettivi formativi

Al termine del corso lo studente deve essere in grado di identificare i principali problemi e i relativi interventi (di tipo tecnico, relazionale, educativo) per le seguenti aree: cura di sé, attività ed esercizio fisico, sicurezza e protezione, dolore, respirazione, sonno e riposo, eliminazione urinaria e fecale, nutrizione.

Acquisire nozioni di base sull'anatomia e fisiologia della cute normale.

Riconoscere l’aspetto clinico delle lesioni elementari primitive e secondarie della cute

Conoscere le manifestazioni cliniche e le modalità di trasmissione delle dermatosi ad eziologia batterica, micotica, virale e parassitaria ed essere in grado di attuare corrette modalità di trattamento e di prevenzione

Acquisire nozioni di base sugli eczemi, con particolare attenzione per la dermatite da contatto e per i suoi aspetti professionali

Riconoscere le principali manifestazioni cutanee delle reazioni avverse da farmaci

Acquisire nozioni di base sulla terapia delle malattie cutanee, con particolare attenzione all’aspetto delle medicazioni topiche

Conoscere i fattori di rischio ed i potenziali precursori dei tumori cutanei e collaborare all’educazione sanitaria della popolazione

Identificare le responsabilità dell'infermiere nella gestione della terapia farmacologica

Descrivere e riconoscere i siti di azione ed il metabolismo del farmaco nell’organismo

Conoscere le principali forme farmaceutiche e le modalità di conservazione,

Conoscere la variabilità della risposta ai farmaci

Conoscere il meccanismo di azione, effetti collaterali, modalità di somministrazione, interazioni e informazioni da dare al paziente per le seguenti classi di farmaci:

-          Farmaci attivi sul sistema nervoso autonomo simpatico e parasimpatico

-          Farmaci anti-infiammatori ed analgesici

-          Farmaci attivi sul sistema gastro-enterico (Antiulcera, Antiemetici, Lassativi, Antidiarroici)

-          Farmaci cardiovascolari

Programma

Infermieristica Clinica I

I contenuti comprendono la valutazione delle caratteristiche normali e patologiche, la pianificazione dell’assistenza e l’educazione/informazione per pazienti con:

• Problemi di Mobilità: tecniche di mobilizzazione ed ausili, sindrome da immobilizzazione
• Incapacità di cura di sé: igiene del corpo
• Problemi del cavo orale
• Ipertermia
• Problemi di sonno e riposo
• Lesioni da pressione e  ulcere vascolari
• Dolore acuto e cronico, scale di valutazione
• Problemi di funzione cardiovascolare: principali alterazioni di polso e pressione arteriosa

Prevenzione e tutela della salute dei lavoratori e dei pazienti

Infezioni correlate all’assistenza: normativa  e sistemi di prevenzione

Infermieristica Clinica II

I contenuti comprendono la valutazione delle caratteristiche normali e patologiche, la pianificazione dell’assistenza, la prevenzione delle infezioni e l’educazione/informazione:

Respirazione.

-Dispnea, ostruzione bronchiale, tosse, ipossia etc.

-Raccolta dell’espettorato, i principali reperti e la loro interpretazione.

-Somministrazione di ossigeno e farmaci attraverso le vie respiratorie

L’aspirazione oro tracheale. Riabilitazione respiratoria 

-Cenni di assistenza durante i principali esami diagnostici-strumentali

Eliminazione urinaria.

- Oliguria, disuria, anuria, ritenzione, incontinenza.

- Preparazione agli esami diagnostici e raccolta dei campioni di urine

-Cateterismo vescicale a permanenza ed a intermittenza.

Pre e postoperatorio.

Preparazione all’intervento, monitoraggio post-operatorio, prevenzione delle complicanze, cenni di cura della ferita e dei drenaggi

Eliminazione intestinale

-  Stipsi, diarrea, incontinenza fecale.

-   Esplorazione e stimolazione rettale, enteroclisma 

-   Preparazione agli esami diagnostici

-   Raccolta di campioni per indagini diagnostiche (sangue occulto, grassi fecali, caratteristiche delle feci).

Nutrizione.

I principi nutritivi

Obesità, sovrappeso, malnutrizione, nausea e vomito.

-Bilancio  idro elettrolitico, disidratazione e iperidratazione

-Principali esami di laboratorio

-Alimentazione alla persona con problemi di deglutizione,

-Nutrizione enterale (PEG,  SNG)

Terapia

-Ruolo e responsabilità nella gestione della terapia farmacologica

- la somministrazione della terapia orale e topica

- Iniezioni intramuscolari, sottocute ed intradermiche;

-I principali esami di laboratorio

Prelievi ematici

-Prelievo venoso e capillare; cenni sul prelievo arterioso

Dermatologia

Anatomia e fisiologia della cute, le principali funzioni. I desmosomi e la giunzione dermo epidermica.

I processi di riparazione delle ferite

Lesioni elementari primitive e secondarie della cute

Flora cutanea normale e meccanismi di difesa contro le infezioni.

Virosi, Infezioni batteriche, Micosi, Parassitosi:  norme di trattamento e di prevenzione

Eczemi: aspetti clinici ed eziopatogenesi della dermatite atopica e dell’eczema da contatto. La psoriasi 

Orticaria e reazioni cutanee avverse da farmaci

Cenni fondamentali delle altre principali malattie cutanee

Le “Urgenze” in dermatologia.

Medicazioni topiche: farmaci galenici e preparazioni magistrali, principi di applicazione delle differenti sostanze, competenze infermieristiche 

Cenni di terapia sistemica; gestione topica e sistemica del prurito.

Aspetti clinici dei principali tumori cutanei

Farmacologia

Farmacologia generale:

Cenni di Farmacodinamica: definizione di sito d’azione; interazione farmaco-recettore; agonisti, antagonisti.

Farmacocinetica: vie di somministrazione dei farmaci; destino del farmaco nell’organismo: fasi farmacocinetiche (assorbimento, distribuzione, metabolizzazione, escrezione); variabili farmacocinetiche.

Forme farmaceutiche e loro modalità di conservazione.

Detergenti e disinfettanti

Farmacologia speciale infermieristica 1:

Farmaci attivi sul sistema nervoso autonomo simpatico e parasimpatico 1

Farmaci anti-infiammatori ed analgesici: FANS, FAC, analgesici oppioidi

Farmaci attivi sul sistema gastro-enterico (Antiulcera, Antiemetici, Lassativi, Antidiarroici)

Farmaci cardiovascolari 1

Farmaci attivi sull’emopoiesi 1

Antimicrobici 1

Infermieristica : Saiani L, Brugnolli A. Trattato di Cure Infermieristiche. Edises 2010

 Per eventuali approfondimenti:
• Smeltzer S.C, Bare B.G. Brunner Suddarth: Infermieristica medico-chirurgica. III edizione. Casa Editrice Ambrosiana: Milano, 2006.
• Craven RF Hirnle CJ. Principi fondamentali dell’assistenza infermieristica. Casa Editrice Ambrosiana: Milano, 2007

Dermatologia: Dispensa del docente

Farmacologia : testo consigliato dal docente

Note

L'esame viene svolto in froma scritta ed ha una durata massima di 180 minuti. L’esame si ritiene superato se tutti i moduli sono risultati sufficienti. L’insufficienza in modulo determina la non idoneità. La possibilità di sostenere la prova orale è riservata agli studenti risultati sufficienti che volessero migliorare il loro voto. Nel caso le risposte esatte fossero due e lo studente rispondesse esattamente a una sola opzione, la domanda viene considerata errata. In caso di risposta errata non è possibile decurtare alcun punteggio, semplicemente si conteggiano 0 punti. La prova d’esame del singolo modulo può proporre le seguenti tipologie di domande: mini casi, Vero/Falso, Completamenti, Corrispondenze, Scelte multiple a una o due soluzioni esatte, domanda semistrutturata o aperta. Nella tabella seguente sono riportati i punteggi assegnati ai vari moduli e il tempo stabilito per ciascuna prova.

Moduli didattici

• DERMATOLOGIA (med /35)
• FARMACOLOGIA GENERALE (bio/14)
• INFERMIERISTICA CLINICA GENERALE I (MED 3034)
• INFERMIERISTICA CLINICA II (med3034)

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