Corso di laurea in Infermieristica - Aosta

L’insegnamento concorre agli obiettivi formativi nell’ambito sanitario e infermieristico del Corso di Laurea in Infermieristica.  In particolare, lo scopo dell’insegnamento è quello di conferire le conoscenze di base dei principi della Fisica, di Radioprotezione e  della Fisiologia necessari per la comprensione del funzionamento dei principali sistemi che costituiscono il corpo umano e per l'utilizzo della strumentazione biomedica, con particolare attenzione alle applicazioni di interesse per il Corso di Laurea.

Al termine dell’insegnamento e dello studio individuale ci si attende che lo/la studente/essa dovrà saper descrivere il funzionamento del corpo umano e dimostrare conoscenze dei fenomeni fisici e delle regole della radioprotezione.

Nello specifico, è atteso che lo/la studente/essa sappia (nell’ambito della CONOSCENZA E CAPACITÀ DI COMPRENSIONE):

• conoscere  le sorgenti di radiazioni ionizzanti e i tipi di radiazioni;
• conoscere le definizioni di dose assorbita, equivalente ed efficace, unità di misura e  tecniche di misura;
• conoscere le norme relative alla Protezionistica;
• descrivere il funzionamento dei principali apparati del corpo umano;
• identificare i principi di cinematica del punto, della dinamica e delle forze.

Alla fine di questo insegnamento e dello studio individuale, lo/la studente/essa saprà  (CAPACITÀ DI APPLICARE CONOSCENZA E COMPRENSIONE):

• applicare i principi di cinematica del punto, della dinamica e delle forze;
• spiegare i fenomeni elettrici e la fisiologia dei tessuti eccitabili;
• valutare i principali meccanismi di funzionamento di apparati e organi del corpo umano;
• valutare i sistemi tamponi;
• applicare le norme sulla radioprotezione a tutela del paziente e dell'operatore.

Nell’ambito delle ABILITÀ COMUNICATIVE, lo/la studente/essa avrà sviluppato capacità di sintesi, rappresentazione ed esemplificazione del funzionamento del corpo umano, dei principi di fisica e delle norme di radioprotezione.

Inoltre, lo/la studente/essa saprà utilizzare un lessico scientifico appropriato.

Infine, lo/la studente/essa saprà (nell’ambito della AUTONOMIA NELLA PRODUZIONE INTELLETTUALE E NEL GIUDIZIO CRITICO):

• selezionare i concetti chiave, sintetizzarli e esemplificarli;
• saper applicare in modo critico le norme a tutela nell'ambito della radioprotezione;
• individuare i principali meccanismi di funzionamento del corpo umano e correlarli alle patologie.

FISICA APPLICATA

• Richiami di matematica; grandezze fisiche e unità di misura.
• Biomeccanica ed elasticità.
• Cenni di cinematica del punto. Principi della dinamica e esempi di forze.
• Baricentro di un corpo. Momento di una forza e condizioni di equilibrio di un corpo rigido. Leve ed esempi di articolazioni del corpo umano. Lavoro ed energia. Energia cinetica e potenziale di un corpo. Legge di Hooke; elasticità delle ossa e dei vasi sanguigni.
• Fenomeni elettrici e fisiologia dei tessuti eccitabili.
• Energia potenziale elettrica e differenza di potenziale elettrico. Capacità elettrica e condensatori; esempio della membrana cellulare. Legge di Ohm.

FISIOLOGIA

• La membrana cellulare e i canali ionici; il potenziale di membrana; il potenziale d'azione e la sua propagazione. La sinapsi.
• Sistema muscolare la contrazione muscolare: la placca neuromuscolare; l'accoppiamento eccitazione-contrazione; tipi di fibre muscolari: toniche e fasiche, unità motorie e reclutamento. Muscolo liscio e muscolo cardiaco.
• Sistema nervoso centrale e periferico. Recettori sensoriali. Principi di organizzazione e funzione dei sistemi sensoriali. Informazione dolorifica e controllo endogeno del dolore.
• Cenni di controllo motorio: riflessi e movimento volontario.
• Concetto di omeostasi. Il sistema nervoso autonomo.
• Sistema Endocrino.
• Introduzione al sistema endocrino: regolazione della secrezione e funzione dei principali ormoni.
• Meccanica del fluidi e apparato cardio-circolatorio.
• Principio di Archimede e galleggiamento dei corpi. Fluidi ideali e reali. Densità e pressione. Pressione idrostatica, la fleboclisi.
• Il cuore: sistema di conduzione, ECG, ciclo cardiaco. Regolazione intrinseca e nervosa dell'attività cardiaca. Portata, teorema di Bernoulli e applicazioni (aneurisma e stenosi).
• Circolazione sistemica. Legge di Hagen-Poiseuille e resistenza idrodinamica del circolo sistemico.
• Misura della pressione arteriosa. Determinanti della pressione arteriosa; Regolazione a breve, medio e lungo termine; ritorno venoso.
• Concentrazione. Diffusione e leggi di Fick. Membrane semipermeabili e osmosi.
• Compartimenti liquidi dell'organismo e equilibrio osmotico (cenni); filtrazione capillare; edema.
• Gas e apparato respiratorio. Sistemi termodinamici. Equazione di stato dei gas perfetti; pressioni parziali. I gas reali. Tensione di vapore e umidità assoluta e relativa. Composizione dell'aria libera e dell'aria alveolare. Tensione superficiale; tensioattivi. Legge di Laplace.
• Meccanica respiratoria: volumi polmonari, pressione alveolare e pressione intrapleurica nel ciclo respiratorio; pneumotorace. Solubilità dei gas nei liquidi. Embolia gassosa. Diffusione e trasporto dei gas nel sangue, ruolo dell'emoglobina e sua curva di dissociazione.
• Controllo nervoso della respirazione, riflesso chemocettivo.
• Funzione renale. Filtrazione glomerulare, pressione netta di filtrazione, autoregolazione. Meccanismi di assorbimento e secrezione. Clearance plasmatica renale. Regolazione della diuresi.
• Equilibrio Acido-base: i sistemi tampone, la regolazione respiratoria e renale, stati di alcalosi/acidosi di origine respiratoria o metabolica e loro compensazione.
• Calorimetria, termoregolazione, metabolismo. Il calore come energia e la caloria. Conduzione, convezione e irraggiamento. Termoregolazione corporea.
• Apparato digerente e controllo neurovegetativo. Digestione ed assorbimento di lipidi, protidi e glicidi.

DIAGNOSTICA PER IMMAGINE E RADIOPROTEZIONE

• Onde. Elementi di acustica e ottica. Caratteristiche delle onde. Cenni sull'effetto Doppler, gli ultrasuoni e le applicazioni ecografiche.
• Cenni sulle sorgenti di radiazioni ionizzanti e sui tipi di radiazioni. Definizioni di dose assorbita, equivalente ed efficace, unità di misura e tecniche di misura. Protezionistica e sua regolamentazione.
• Cenni sulle radiazioni non ionizzanti ed effetti indotti.
• La fisiologia del corpo umano, i principali elementi di fisica applicata. Radiazioni ionizzanti  e elementi di protezionistica.

L’insegnamento si articola in tre moduli, con un totale di 90 ore di lezione con frequenza obbligatoria (per il 70% delle ore):

• Diagnostica per immagine e radioprotezione: prevede 15 ore di lezione di didattica erogata in presenza (1 CFU).
• Fisica Applicata:  prevede 30 ore di lezione di didattica erogata in presenza (2 CFU).
  • Lezioni frontali in aula, con  presentazioni (ppt), con illustrazioni grafiche, schemi e riassunti e esercitazioni in piccoli gruppi sull'applicazione dei principi della fisica.
• Fisiologia: prevede 45 ore di lezione di didattica erogata in presenza (3 CFU).
  • Lezioni frontali in aula, lavori in piccoli gruppi e riconduzione degli elaborati in plenaria.

L'esame verterà sui contenuti dell'insegnamento trattati in aula, in coerenza con il programma. Per il modulo di Fisica Applicata verrà inoltre richiesta la soluzione di semplici esercizi, simili a quelli svolti in aula.

MODALITA' SVOLGIMENTO DELL'ESAME

Modalità di svolgimento: esame scritto e orale

modalità di strutturazione: ESAME SCRITTO - L'esame scritto prevede trenta domande a scelta multipla, di cui una sola è esatta, per la parte di Fisiologia e due esercizi (o in alternativa uno con due quesiti) di fisica. Solo chi supera la prova scritta può accedere alla prova orale.

COLLOQUIO ORALE - la prova orale è obbligatoria e prevede domande aperte sugli argomenti trattati nel modulo di Fisica Applicata e Diagnostica per Immagini e Radioprotezione.

Tempo: la prova scritta ha una durata complessiva massima di 90 minuti.

CRITERI DI VALUTAZIONE ESAME SCRITTO

1. criteri qualitativi:

• conoscenza specifica degli argomenti trattati nel modulo di Fisiologia;
• conoscenza delle unità di misura delle grandezze fisiche, saper convertire tra diverse unità di misura, saper impostare e risolvere semplici esercizi.

2. peso: la prova scritta si ritiene superata se il contenuto del modulo di Fisiologia è risultato sufficiente.

3. cut-off: per accedere alla successiva prova orale lo studente deve aver risposto correttamente ad almeno 18 delle 30 domande di fisiologia. L'esito della prova scritta di fisica non costituisce invece sbarramento per la successiva prova orale.

SCALA DI VALUTAZIONE: in trentesimi - l'esito della prova scritta verrà utilizzato per stabilire, dopo la prova orale, il voto finale.

ESAME ORALE 

CRITERI DI VALUTAZIONE ESAME ORALE 

1. criteri qualitativi:

• conoscenza specifica dell'argomento;
• ampiezza dell'argomentazione e sviluppo critico delle questioni proposte (capacità di collegare, approfondire conoscenze, discutere gli argomenti);
• pertinenza, completezza, organicità e coerenza del discorso, chiarezza espositiva;
• utilizzo del linguaggio scientifico.

2. SCALA DI VALUTAZIONE: in trentesimi

3. PESO: l'esame orale si ritiene superato se i contenuti dei moduli di Fisica e Diagnostica per Immagini e Radioprotezione sono risultati sufficienti, indipendentemente dal peso relativo dei due moduli.

4. MODALITA' DI STRUTTURAZIONE: la prova orale è obbligatoria per tutti e prevede, per la parte di Fisica, la discussione degli esercizi svolti nello scritto più due domande aperte sugli argomenti trattati in aula. Segue quindi una domanda sugli argomenti trattati nel modulo di Diagnostica per Immagini e Radioprotezione. Sono inoltre previste due domande sugli argomenti di Fisiologia qualora dall'esito della prova scritta risultasse un deficit di preparazione su qualche argomento specifico o se lo studente volesse migliorare il voto conseguito nella prova scritta.

5. TEMPO: il tempo a disposizione della commissione d'esame per interrogare ogni studente è massimo di 40 m'.

6. PARAMETRI DI VALUTAZIONE FINALE

Per ciascun modulo viene stabilito un voto, sulla base delle prove scritta e orale, espresso in trentesimi. Il voto finale è la media ponderata con i rispettivi CFU dei voti conseguiti in ciascun modulo. 

I docenti dell’insegnamento rendono disponibile sulla piattaforma Campusnet  settimanalmente il materiale didattico utilizzato durante le lezioni di didattica erogativa in presenza una volta che gli argomenti sono stati approfonditi in aula.
Inoltre, i docenti ed i collaboratori alla didattica dell'insegnamento sono disponibili per rispondere ai quesiti degli studenti al di fuori dell’orario delle lezioni, previo appuntamento.

I docenti sono contattabili alla mail carlo.poti@unito.it (per il modulo di Diagnostica per immagini e radioprotezione), roberto.sacchi@unito.it (per il modulo di Fisica applicata) e fabrizio.benedetti@unito.it (per il modulo di Fisiologia).

Gli incontri si potranno svolgere sia in presenza presso il Corso di Laurea, sia online nella stanza virtuale Webex del docente. 

I docenti dell’insegnamento, in linea con le indicazioni dell’Ateneo (https://www.unito.it/servizi/lo-studio/studenti-e-studentesse-con-disturbi-specifici-di-apprendimentodsa/supporto), sono a disposizione per adattare le modalità di erogazione dell’insegnamento e la valutazione per supportare gli studenti e le studentesse con DSA e BES.

• THIBODEAU G. A., K.T. PATTON, Anatomia e Fisiologia, Elsevier

•SM HINCHLIFF, SE MONTAGNE, WATSON R. Fisiologia per la pratica infermieristica. Casa Editrice Ambrosiana 2004.

•V.MONACO, R.SACCHI e A.SOLANO, Elementi di Fisica, McGraw-Hill, Milano 2007 (ISBN 978-88-386-1698-)

•E. RAGOZZINO, Elementi di Fisica, EdiSES (Napoli)