Corso di laurea in Infermieristica - Aosta

Sviluppare le competenze cognitive, di giudizio clinico, comunicative e gestuali, necessarie alla presa in carico della persona con problemi di salute che richiedono trattamenti chirurgici, in regime di elezione e di urgenza, selezionati in base alla loro rilevanza epidemiologica ed esemplarità. Problemi trattati: gastro-intestinali, bilio-epatici, vascolari, metabolici,toracici e senologici, dell'apparato locomotore (frattura di femore, artroprotesi), di neoplasia della mammella, di neoplasia del polmone, di neoplasia della laringe, di neoplasia della prostata e della vescica.

Rispetto alle situazioni cliniche di interesse chirurgico selezionate, lo studente dovrà essere in grado di:

Acquisire nozioni di patologia chirurgica del: esofago, stomaco, pancreas, fegato, colon-retto, polmone, mammella, tiroide, orecchio, naso, faringo-laringe, vescica, prostata e vascolare.

Identificare i principali problemi della persona sottoposta ad intervento chirurgico nella fase perioperatoria, di recupero funzionale e riabilitativa e i relativi interventi infermieristici, basati sull'evidenza scientifica.

Descrivere le principali scale di valutazione utilizzate nella fase perioperatoria.

Identificare le manifestazioni cliniche delle principali complicanze nella fase intra e postoperatoria e i criteri di prevenzione.

Descrivere i principali problemi che il malato vive nel percorso chirurgico che richiedono interventi di tipo educativo/relazionale e i relativi percorsi di presa in carico dell'assistito.

Identificare interventi educativi rivolti a persone che devono proseguire il trattamento a livello domiciliare o continuare l'autogestione della malattia.

Descrivere gli elementi di sicurezza legati all'atto operatorio.

CONOSCENZA E CAPACITÀ DI COMPRENSIONE

I laureati di infermieristica devono dimostrare conoscenze e capacità di comprensione nelle seguenti fasi dell'assistenza al paziente chirurgico:

-  pre operatorio delle principali patologie chirurgiche

- intraoperatorio 

- post operatorio delle principali patologie chirurgiche.

CAPACITÀ DI APPLICARE CONOSCENZA E COMPRENSIONE

I laureati di infermieristica devono dimostrare capacità di applicare conoscenze, abilità, attitudini  e di comprendere:

-  l'assistenza infermieristica al paziente chirurgico nelle fase pre, intra e post operatoria;

-  l'assistenza infermieristica sicura, per sè e per l'assistito, per aggiungere uno stato di compenso o cura del paziente.

AUTONOMIA DI GIUDIZIO

I laureati di infermieristica devono dimostrare autonomia di giudizio attraverso le seguenti abilità:

- assumere decisioni assistenziali  in relazione alla situazione clinica dell'utente;

- valutare criticamente gli esiti delle decisioni assistenziali assunte sulla base degli outcomes del paziente e degli standard assistenziali

- assumere decisioni attraverso un approccio scientifico di risoluzione dei problemi del paziente

ABILITÀ COMUNICATIVE

I laureati in Infermieristica deve dimostrare abilità comunicative nell'assistenza al paziente sottoposto ad intervento chirurgico e alla sua famiglia con riferimento alla fase del pre e post, operatorio, dell'educazione/addestramento a domicilio.

CAPACITÀ DI APPRENDIMENTO

I laureati di infermieristica devono sviluppare le seguenti capacità di autoapprendimento:

- sviluppare abilità di studio indipendente

- dimostrare la capacità di coltivare i dubbi e tollerare le incertezze derivanti dallo studio e dall'attività pratica ponendosi interrogativi adatti e pertinenti per risolverli

- dimostrare la capacità di ricercare con continuità le opportunità di autoapprendimento

- dimostrare capacità di autovalutazione delle proprie competenze e delineare i propri bisogni di sviluppo e apprendimento

- dimostrare capacità e autonomia nel cercare le informazioni necessarie per risolvere problemi o incertezze della pratica professionale

Principi di Chirurgia: emostasi, tecnica di suture uso dei drenaggi

Criteri di identificazione e classificazione del dolore addominale.Le patologie di parete addominale. Le malattie proctologiche. Le patologie vascolari :aneurismi,  embolie, insufficienza venosa arti inferiori. Patologie funzionali, flogistiche e neoplastiche a carico di: esofago, stomaco, pancreas, fegato,  colon-retto, polmone, mammella, tiroide, orecchio, naso, faringo-laringe, prostata, vescica

Chirurgia bariatrica. Trauma toraco-addominale. Malattie dell'apparato locomotore

Sindrome post gastrectomia e dell'intestino corto, complicanze respiratorie, trombosi venosa profonda (T.V.P.) e embolia polmonare: osservazione, valutazione e monitorizzazione.

Sanguinamento gastrointestinale superiore ed esofageo, resezione gastrica, patologie infiammatorie croniche intestinali, aneurisma dell'aorta: problemi reali/potenziali e pianificazione degli interventi

Peculiarità assistenziali correlate a: colecistectomia per via laparotomica e video laparoscopica, ernioplastica e laparocele.

Trauma toraco-addominale (fratture costali, lacerazione di diaframma, pneumotorace e rottura di milza): problemi reali/potenziali e pianificazione degli interventi

Quadro di addome acuto non traumatico (ulcera gastro-duodenale perforata, peritonite biliare, occlusione intestinale, perforazione di diverticolo, infarto intestinale): problemi reali/potenziali e pianificazione degli interventi

Derivazioni intestinali: ileostomia e colostomia.

Drenaggi attivi e passivi: drenaggio di Penrose, drenaggi a caduta e in aspirazione, drenaggi addominali e toracici

Percorso assistenziale ed educativo della persona operata di mastectomia, emicolectomia, gastrectomia, prostatectomia radicale, cistectomia, laringectomia totale, protesi d'anca, osteosintesi del femore

Gestione della tracheostomia, Ureterocutaneostomia (UCS) e Uretero ileo-cutaneostomia (UICS)

Le patologie di parete addominale, patologie vascolari, patologie neoplastiche a carico dei principali organi, la chirurgia bariatrica.

Le malattie dell'apparato locomotore.

Infermieristica chirurgica: assistenza in sala operatoria complicanze intraoperatorie e complicanze postoperatorie riferite alle patologie indicate precedentemente.

lezioni frontali, casi assistenziali esercitazioni 

ARGOMENTI ESAME

L'esame verterà sui contenuti dell'insegnamento trattati in aula, in coerenza con il programma. Gli argomenti d'esame imprescindibili saranno comunicati entro il termine delle lezioni.

MODALITA' SVOLGIMENTO DELL'ESAME

L'esame si compone di due parti obbligatorie: la prima scritta e la seconda orale. Il superamento della prova scritta permette di sostenere la prova orale.

ESAME SCRITTO - l'esame scritto può essere strutturato nel seguente modo: soluzione di mini casi, domande che prevedono una risposta Vero/Falso,  scelte multiple a una o più soluzioni esatte, domande semistrutturate o aperte.

ESAME ORALE - domande che prevedono una risposta aperta.

PARAMETRI DI VALUTAZIONE ESAME SCRITTO PER L'AMMISSIONE ALL'ESAME ORALE

1. criteri qualitativi:

- conoscenza specifica dell'argomento

- ampiezza dell'argomentazione e sviluppo critico delle questioni proposte (capacità di collegare, approfondire conoscenze/argomenti)

- pertinenza, completezza, organicità e coerenza del discorso, chiarezza espositiva

- utilizzo del linguaggio scientifico

2. unità di misura utilizzata: in trentesimi

3. peso: L'esame scritto si ritiene superato se i contenuti dei moduli dell'insegnamento sono risultati sufficienti.  Non è ammesso alla prova orale chi presenta una grave insufficienza  di un modulo (cut off-2 punti) o il non raggiungimento del cut off in più di 2 moduli.

 

Tabella Insegnamento di INFERMIERISTICA IN AREA CHIRURGICA:

 

docenti	crediti/modulo	punti/modulo	Cut off/ modulo
R.Vittaz	2	10	6/10
G. Basile	1	5	3/5
A. Bosco	1	5	3/5
Rebecchi	2	10	6/10
totale	6 CFU	30/30

 

5. Tempo - 120 MINUTI

6. voto finale : somma dei singoli punteggi ottenuti per ogni modulo

 

PARAMETRI DI VALUTAZIONE ESAME ORALE

1. criteri qualitativi: 

- conoscenza specifica dell'argomento

- ampiezza dell'argomentazione e sviluppo critico delle questioni proposte (capacità di collegare, approfondire conoscenze/argomenti)

- pertinenza, completezza, organicità e coerenza del discorso, chiarezza espositiva

- utilizzo del linguaggio scientifico

2. unità di misura utilizzata: in trentesimi

3. peso: l'esame orale può portare il voto in trentesimi ottenuto dall'esame scritto a una variazione massima di 4 punti.

4. numero domande: una domanda per ogni modulo

5. tempo: massimo 20 minuti

 

Saiani L, Brugnolli A. Trattato di cure infermieristiche. Napoli: Idelson-Gnocchi/ Sorbona Editore 2010 Brunner L S, Suddarth D. Infermieristica medico-chirurgica. Milano : Cea Editore, 2017 Alloni R, Destrebecq A, Gianotti L, Poma S. Infermieristica clinica in Chirurgia. Hoepli Editore, 2005. Dionigi R.Chirurgia. Elsevier Editore, 2011. Wicker P, O'Neil J. Assistenza infermieristica perioperatoria. Mc Graw Hill Editore 2007 Lise M. Chirurgia per le professioni sanitarie. Piccin Editore 2006